Atroficzne zapalenie sromu i pochwy i jego objawy

Atroficzne zapalenie sromu i pochwy (lub atrofia pochwy) to bardzo częsty stan patologiczny u kobiet, charakteryzujący się ścieńczeniem tkanek sromu, które stają się bardziej kruche i mniej elastyczne, powodując uciążliwe objawy ze strony pochwy, takie jak:

• podrażnienie,
• pieczenie,
• swędzenie,
• suchość,
• ból podczas stosunku płciowego (dyspareunia).

Dodatkowo może ono determinować wystąpienie objawów ze strony układu moczowego, takich jak:

• krew w moczu,
• częste oddawanie moczu,
• konieczność wstawania w nocy w celu oddania moczu,
• nietrzymanie moczu,
• trudności z całkowitym opróżnieniem pęcherza.

Kiedy się pojawia i dlaczego należy się z nim leczyć?

Ta patologia zwykle pojawia się wraz z początkiem menopauzy i stopniowym spadkiem poziomu estrogenów. Szacuje się, że jej objawy występują u 25-50% kobiet w okresie około- i pomenopauzalnym. Jednak zanikowe zapalenie sromu i pochwy może również wystąpić w innych sytuacjach związanych z niedoborem estrogenów, takich jak:

• połóg,
• laktacja,
• przewlekłe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych,
• radioterapia lub chemioterapia,
• brak miesiączki spowodowany nadmiernym wysiłkiem fizycznym lub zaburzeniami odżywiania (anoreksją),
• stosowanie niektórych leków.

Zanikowe zapalenie sromu i pochwy to schorzenie, które z czasem postępuje i jeśli jest zaniedbane, ma tendencję do pogarszania się, znacząco wpływając na jakość życia kobiety i intymność pary. Zmierzenie się z tym problemem jest fundamentalnym krokiem w kierunku odzyskania dobrego samopoczucia.

Rola mikrobioty i Lactobacillus crispatus

Literatura naukowa wskazuje na ścisłą korelację między:

• poziomem estrogenów,
• grubością nabłonka pochwy,
• równowagą mikrobiomu.

Obserwując trendy tych parametrów w cyklu życia kobiety, można zauważyć, że spadek poziomu estrogenów występujący w okresie menopauzy i wynikające z niego ścieńczenie nabłonka błony śluzowej pochwy wiąże się ze zmianami w mikrobiomie pochwy, która staje się bardziej niestabilna i charakteryzuje się większą liczbą gatunków bakterii.

Jest zatem oczywiste, że zanikowe zapalenie sromu i pochwy wiąże się ze zmianą prawidłowej mikroflory pochwy. Najnowsze badania wskazują, że ustąpienie objawów związanych z zanikowym zapaleniem sromu i pochwy jest 3-krotnie większe w przypadku obecności pałeczek kwasu mlekowego w pochwie, a mikrobiota pochwy z przewagą bakterii Lactobacillus crispatus zmniejsza ryzyko wystąpienia zanikowego zapalenia sromu i pochwy 25-krotnie.